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市醫(yī)保局第一季度工作總結(jié)

領(lǐng)導講話 時間:2023-05-07 10:04:01 收藏 WORD下載

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第一季度以來,市醫(yī)保局全面貫徹落實省、市醫(yī)保工作會議精神,緊緊圍繞市創(chuàng)建“人民滿意的醫(yī)保”為靶標,以提升醫(yī)保經(jīng)辦水平為目標,圍繞人民群眾在醫(yī)療保障方面的所需、所盼、 所想,通過“就近辦、標準辦、貼心辦、智能辦”,不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦的“廣度、精度、溫度、速度”,切實增強人民群眾的幸福感、滿足感、獲得感。

一、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便捷度

本著“便民利民,務(wù)求實效”的原則,大力推進服務(wù)下沉,在規(guī)模較大、管理規(guī)范的定點醫(yī)院、社區(qū)、企業(yè)設(shè)立醫(yī)保工作站。 各級醫(yī)保工作站實現(xiàn)“六有一能”(有場所、有設(shè)備、有人員、有制度、有網(wǎng)絡(luò)、有經(jīng)費、能辦事),參保人就醫(yī)之后可“零距離”“一站式”辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù),無需再往返醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。通過醫(yī)保工作站和醫(yī)保村村通建立,在全縣范圍內(nèi)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)便捷、運行高效、管理有序的“10 分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。目前,按照“統(tǒng)一布局、合理設(shè)立、穩(wěn)步推進”的原則,通過對**個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、**個社區(qū)、** 家醫(yī)療機構(gòu)進行篩選,成功建立了**家醫(yī)保工作站并成功運行。

二、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的標準化

以創(chuàng)建國家級醫(yī)療保障標準化服務(wù)試點為契機,按照統(tǒng)一經(jīng)辦事項名稱、統(tǒng)一申報材料、統(tǒng)一經(jīng)辦方式、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng) 一辦理時限、統(tǒng)一服務(wù)標準的“六個統(tǒng)一”和證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)的“四個最”目標要求,出臺了《***經(jīng)辦指南》。全面建設(shè)醫(yī)療保障公共服務(wù)標準體系,圍繞標準化對象和服務(wù)內(nèi)容,將醫(yī)保服務(wù)標準體系劃分通用基礎(chǔ)標準體系、服務(wù)保障標準體系、服務(wù)提供標準體系和崗位工作標準體系等**個子體系共**項標準,充分發(fā)揮了標準在醫(yī)保服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性、引領(lǐng)性、保障性作用。截至目前,醫(yī)保經(jīng)辦事項減少辦事環(huán)節(jié)**個,**項業(yè)務(wù)壓縮辦事時限,**項業(yè)務(wù)實現(xiàn)即時辦理。 醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)申辦材料整體精簡 50%,辦理時限整體壓縮67%。

三、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)滿意度

一是設(shè)立醫(yī)保綠色通道。在醫(yī)保中心大廳設(shè)立專門窗口、專門人員,為行動不便的老年人、殘疾人、退役士兵、貧困人員等特殊群體辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),讓他們感受到特殊照顧、暖心服務(wù)。二是設(shè)立幫辦代辦窗口。幫辦人員為有需求的辦事群眾提供政策業(yè)務(wù)咨詢,幫助辦事群眾完善相關(guān)申請材料、紙質(zhì)資料的復印、填寫表格、網(wǎng)上申報、手機注冊、全程網(wǎng)辦等,為群眾和企業(yè)提供 “保姆式”貼心服務(wù),三是設(shè)置便民服務(wù)區(qū)、自助辦理區(qū)、等待休息區(qū)等多功能區(qū)域;電腦打印機、自助終端機等信息化設(shè)備;配備自助填單臺、政策宣傳臺展示醫(yī)保政策、經(jīng)辦服務(wù)流程,辦事指南二維碼,方便群眾自助查詢、辦理,不斷滿足群眾辦理業(yè)務(wù)的需要。四是推行“全年無休服務(wù)”。為滿足企業(yè)、群眾的辦事需求,在節(jié)假日期間推行全年無休服務(wù),服務(wù)工作不再局限于傳統(tǒng)節(jié)日、八小時工作制和節(jié)假日,讓企業(yè)、群眾享受到全方位、全天候、全覆蓋、無死角”的“不打烊一窗”服務(wù),滿足新時代辦事群眾的新需求、新期待,讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)持續(xù)惠企惠民。

四、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)智能化

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