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2022年上半年，縣醫(yī)療保障局在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的關心指導下，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持精準服務工作理念，堅持求真務實工作作風，落實政策，加強監(jiān)管，優(yōu)化服務，較好地完成了半年度目標任務。現(xiàn)將半年來的工作情況匯報如下：
一、相關數(shù)據(jù)
截至2022年*月，*縣基本醫(yī)療保險參保人數(shù)為*人，參保率為*%。享受待遇*人，職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的縣域政策范圍內住院報銷比例分別達到*%和*%。
截至2022年*月，職工醫(yī)保基金總收入*萬元（包括統(tǒng)籌基金、個人賬戶基金、公務員補助基金），總支出*萬元，當期收支結余*萬元，累計結余*萬元。其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金收入*萬元，支出*萬元，當年結余*萬元、累計結余*萬元，可支付能力*個月；個人賬戶基金當年結余*萬元、累計結余*萬元，可支付能力*個月；公務員補助基金本年收支結余*萬元、累計結余*萬元，可支付能力*個月。
截至2022年*月，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收入*萬元，支出*萬元，當期收支結余*萬元，累計結余*萬元，可支付能力*個月。
二、主要工作
（一）聚焦共同富裕，完善保障體系。一是高效推進醫(yī)保政策市級統(tǒng)籌。根據(jù)市局“三統(tǒng)一”要求，調整統(tǒng)一征繳比例、報銷比例等，逐步化解我縣原有慢性病政策，及時更新調整醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)的待遇參數(shù)。同時，充分發(fā)揮報紙、廣播、電視等傳統(tǒng)媒體以及網(wǎng)絡、微信等新媒體作用，持續(xù)深入解讀和專題報道市級統(tǒng)籌相關政策，發(fā)放政策資料*余份，組織政策培訓*余場，及時回應參保人員關注的熱點，確保新政平穩(wěn)落地。二是健全完善醫(yī)療救助機制。推進困難群眾救助“一件事”集成改革業(yè)務，建立困難人員信息實時共享機制、大額醫(yī)療費用預警機制和救助人員醫(yī)保中斷預警機制，并將醫(yī)療救助核查工作情況納入年度醫(yī)保工作目標考核，確保醫(yī)療救助“不落一戶、不落一人”。2022年*-*月全縣醫(yī)療救助共資助參保*人，資助參保金額為*萬元，醫(yī)療救助“一站式”結算共*人次，醫(yī)療救助金額為*萬元。三是扎實推動惠民型商業(yè)補充醫(yī)療保險。強化宣傳引導，精準服務，持續(xù)開展賠付走訪活動，廣泛聽取群眾意見，及時將群眾在信訪、電話咨詢、現(xiàn)場走訪等各種渠道反映的建議向市局對接反映，不斷促進“南太湖健康保”完善提升，全縣參保人數(shù)達*萬余人，參保率達到*%。主動為經(jīng)民政部門認定的低收入群體購買商業(yè)補充醫(yī)療保險，由政府財政實施全額補助，共申請財政補助資金*萬元，惠及低收入群體*人。四是率先完成2022年“為民辦實事項目”。基層醫(yī)療機構免“掛號費”就醫(yī)項目在今年縣“兩會”上被列入2022年民生實事項目后，由我局牽頭與衛(wèi)健局組建工作專班，就該民生實事項目制定方案，開發(fā)調試結算系統(tǒng)。*月*日，基層醫(yī)療機構免“掛號費”就醫(yī)項目正式啟動實施。項目實施后，一般診療費個人現(xiàn)金自負部分由縣財政承擔，刷卡時“一站式”結算減免。目前，該項目已在*家衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）和*個村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）展開，實現(xiàn)了全縣基層醫(yī)療機構全覆蓋。截至目前，刷卡結算費用共減免*余萬元。
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