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醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作匯報(bào)（精選32篇）
醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作匯報(bào) 篇1
20xx年以來(lái)，東方醫(yī)院繼續(xù)堅(jiān)持“以人為本，服務(wù)公司，奉獻(xiàn)社會(huì)”的辦院宗旨，不斷改進(jìn)提升醫(yī)院管理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，注重培養(yǎng)員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)、安全質(zhì)量意識(shí)，強(qiáng)化措施的落實(shí)效果。醫(yī)院工作平穩(wěn)推進(jìn)，沒(méi)有出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故。
一、醫(yī)療質(zhì)量管理方面
通過(guò)強(qiáng)化核心制度的'落實(shí)，及時(shí)進(jìn)行督導(dǎo)，醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量不斷提升。
1、重點(diǎn)科室完善預(yù)警機(jī)制，建立了不良事件管理制度，同時(shí)完善知情同意制度、手術(shù)安全核查制度、術(shù)前討論制度、重大手術(shù)審批制度等，有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保證病人安全。各科室能夠認(rèn)真執(zhí)行并落實(shí)危重病人報(bào)告制度、請(qǐng)會(huì)診制度等核心制度。
主管領(lǐng)導(dǎo)定期參加科室交班和業(yè)務(wù)查房,嚴(yán)格交接班制度的落實(shí)，對(duì)危重、疑難及新入院患者進(jìn)行重點(diǎn)交接，規(guī)范交接登記書(shū)寫(xiě)行為。并幫助協(xié)調(diào)和解決存在問(wèn)題。
2、嚴(yán)格執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)相關(guān)制度，實(shí)行兩級(jí)質(zhì)控管理，醫(yī)院每月至少兩次到科室對(duì)運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào)科主任和主管醫(yī)生進(jìn)行整改。科主任和質(zhì)控科對(duì)每一份出院病歷按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》認(rèn)真檢查打分，對(duì)存在問(wèn)題的病歷返回醫(yī)生，由本人重寫(xiě)。醫(yī)院每月不定期隨機(jī)到病案室抽取出院病歷抽查病歷質(zhì)量，進(jìn)行評(píng)估。
對(duì)病歷質(zhì)量管控較好的科室和個(gè)人給予表彰，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)，對(duì)個(gè)別存在重大缺陷的病歷予以批評(píng)并給予經(jīng)濟(jì)處罰。
3、結(jié)合醫(yī)院工作特點(diǎn)，有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。上半年對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了新版心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、心臟除顫術(shù)等急救操作和理論的培訓(xùn)及考核，合格率達(dá)到100%；醫(yī)務(wù)科護(hù)理部共同到科室組織現(xiàn)場(chǎng)急救演練，鍛煉醫(yī)護(hù)應(yīng)急反應(yīng)能力。
4、醫(yī)院現(xiàn)完成臨床路徑管理病種10個(gè)。對(duì)入徑科室人員進(jìn)行了培訓(xùn)，督促并檢查科室入組情況、分析出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行歸納總結(jié)。
二、護(hù)理工作方面：
1、調(diào)整了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，加大了后勤部門(mén)和輔助科室對(duì)護(hù)理工作的支持和保障。
健全并更新了護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；在開(kāi)展優(yōu)護(hù)工作中，實(shí)行扁平化的護(hù)理管理組織體系，各級(jí)護(hù)理管理崗位有崗位說(shuō)明，做到職責(zé)明確；制定了《護(hù)理人員人力資源緊急調(diào)配方案》，合理動(dòng)態(tài)的調(diào)配護(hù)理人力資源，保障了護(hù)理質(zhì)量和安全；在護(hù)理持續(xù)改進(jìn)方面制定了全院護(hù)理質(zhì)量控制目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并定期檢查實(shí)施情況，定期討論整改措施。
在保證患者醫(yī)療安全方面：使用了《四項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》，制定了多項(xiàng)安全防范措施，像《醫(yī)囑查對(duì)制度與處理流程》、《輸血標(biāo)本采集和送檢操作流程》、《患者身份識(shí)別管理制度》、《院內(nèi)預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施》等，并實(shí)行了非懲罰性護(hù)理安全（不
醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作匯報(bào) 篇2
根據(jù)消防處的，嚴(yán)防各類安全事故尤其是火災(zāi)的發(fā)生，切實(shí)保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，為營(yíng)造安全祥和的社會(huì)環(huán)境。我單位加強(qiáng)了消防安全自查，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況報(bào)告如下:
1、重視、落實(shí)責(zé)任。
針對(duì)要求，我XX班子非常重視專門(mén)召集相關(guān)部門(mén)研究部屬，落實(shí)制度、責(zé)任到人，本著“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，認(rèn)真開(kāi)展各科室安全自查工作。同時(shí)在周會(huì)上通報(bào)了近期起火災(zāi)情況，要求各個(gè)吸取教訓(xùn)，舉一三，切實(shí)提高警惕，堅(jiān)決杜絕類似事件發(fā)生。
2、認(rèn)真自查、消除隱患。
從檢查的結(jié)果來(lái)看，我消防安全總體情況良好，各個(gè)消防通道暢通無(wú)堵塞現(xiàn)象。各項(xiàng)防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯，消防器材配備齊全，錄像監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行良好。
3、進(jìn)一步加宣傳力度，切實(shí)做到提高全員警惕性。
⑴全面加強(qiáng)消防安全宣傳工作，提高全職工的治安保衛(wèi)和消防安全意識(shí)。通過(guò)宣傳海報(bào)、信息電子屏等形式的宣傳活動(dòng)，使消防安全知識(shí)人人皆知，切實(shí)營(yíng)造一個(gè)全院參與消防工作的良好氛圍。
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